甲沟炎外用药膏

发生甲沟炎一定要拔指甲吗,该挂哪一科

专栏文章 甲沟炎科普网 1个月前 (01-04) 0 11

很多人不知道发生甲沟炎该挂哪一科?医师表示,皮肤科、整形外科、一般外科或骨科都有医师处理,但若是要做甲床重建手术,则建议找整形外科为佳。

发生甲沟炎一定要拔指甲吗,该挂哪一科  第1张

一名男子患有糖尿病,这几年又受甲沟炎困扰,一下子到急诊外科排脓,一下子又到皮肤科治疗趾甲瘀血,某次脚痛到外科挂门诊,差一点被拔趾甲,最后再去看皮肤科改擦消炎药。慢性甲沟炎让他相当烦恼,十分希望能治疗完全。

甲沟炎各年龄层都有可能发生,但好发于年轻学生及军人族群。年纪较长者则因修剪不易,除了有甲沟炎,也易合併灰指甲和厚甲问题。

甲沟炎的治疗应依成因、发作情况及严重程度不同来执行。首次发作,通常改穿拖鞋5天就会自痊癒。症状严重时,则可拔除部分指甲并搭配口服抗生素和局部药膏使用,此时拔甲之指(趾)甲通常不大于0.4公分。

不过拔甲的治疗处置,在甲沟炎首次发作或是不严重的状况下,部分拔除以及适当配合矫正器的使用,确实可以治癒。但复发性甲沟炎只做拔甲治疗,依国外的文献显示,其复发率高达七成。

如果是慢性甲沟炎合并肉芽组织形成,或先天甲面过宽,建议接受甲床重建手术以永久性缩小假面宽度。其他不严重的状况,则可使用矫正器搭配口服药,也能得到相当可靠的疗效。若是化疗型的甲沟炎,则建议使用指甲矫正器。

很多人不知道发生甲沟炎该挂哪一科?皮肤科、整形外科、一般外科或骨科都有医师处理,但若是要做甲床重建手术,则建议找整形外科。

如果甲沟炎患者是糖尿病患,患者容易有二大问题,第一是皮肤干燥容易在足跟和指间形成小伤口,必须时常检视皮肤状况并使用滋润保护的乳液或幕斯。

第二则是皮肤免疫能力降低,容易有霉菌感染造成香港脚以及灰指甲,会使指甲变厚变卷,使得修剪更加困难。建议及早就医治疗霉菌感染,指甲修剪也可寻求专业协助。「一般而言,只要处理得当,约半年左右问题就能显着改善。」

预防复发最重要还是正确修剪指甲,不要剪得太深,当有老废角质和硬皮也应清洁干净。另穿合适鞋子不过紧也相当重要,如果有灰指甲就要治疗,有卷甲情形则建议配戴一阵子矫正器。「都能做到,应能有效预防复发。」


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