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甲沟炎一定要拔指甲吗 不拔甲怎么治

发布日期:2019-03-17 09:30:10 分类:甲沟炎手术治疗 阅读次数:78

摘要  甲沟炎还分为细菌造成的急性化脓性甲沟炎与长期接触刺激物质造成的慢性甲沟炎,各有不同的处理方式。    急性化脓甲沟炎    为甲缘皮肤受伤、表面常在菌入侵皮肤造成,这种急性感染会造成一阵阵猛烈的抽 ...

  甲沟炎还分为细菌造成的急性化脓性甲沟炎与长期接触刺激物质造成的慢性甲沟炎,各有不同的处理方式。


甲沟炎一定要拔甲吗不拔甲怎么治

  

  急性化脓甲沟炎

  

  为甲缘皮肤受伤、表面常在菌入侵皮肤造成,这种急性感染会造成一阵阵猛烈的抽痛。「这种患者常会痛到睡不著觉,因此,很快就会找医生报到,是甲沟炎门诊中第二多的族群,」陈盈州表示,甲沟炎急性发作需先处理化脓伤口,在脓肿处切一小口让脓疡流出,再辅以口服抗生素治疗。

  

  慢性甲沟炎

  

  好发于指甲生长板附近半月形的地方,变成慢性发炎通常已经拖了一段时间,常见因工作需要长时间接触清洁液等刺激性物质的族群,例如:美髮师、洗碗员工或调酒师等。

  

  陈盈州表示,这样患者通常合併过敏、湿疹与细菌感染,最难处理,一般会处方综合皮肤药膏,并提醒患者工作时戴手套,尽量保持手部乾燥。

  

  其实,当甲沟皮肤代谢不良时,就容易有小伤口,这时不管是指甲边缘倒刺或清洁剂的刺激,都可能造成甲沟炎,导致红、肿、痛与化脓等症状。另外,正在服用癌症标靶药物,例如:治疗肺癌的艾瑞沙(Iressa),以及牛皮癣、乾癣等自体免疫疾病的患者,因为皮肤的代谢机制受损,也容易罹患甲沟炎。

  

  反复发作时可以不必被医生拔趾甲,你有新的选择

  

  如果甲沟炎已经造成肉芽组织、甲缘发炎、指甲变厚,或发作超过3次、历时半年以上,可能需要进行甲床整型手术。甲床整型手术是将患部指甲部份切除后,保留甲床生长位置,并将患部指甲生长基质切除,避免嵌甲复发。

  

  过去有些教科书教导将甲床切除,但没有切除指甲生长基质,这样不但使得指甲生长受阻,而且源头没有去除,指甲长出来还是嵌甲,甚至更严重,整形外科医师严炯诰表示。

  

  另外,甲床整型手术切除变形的甲基质与肉芽组织,留下健康的组织,仅需1~2个星期即可复原,而且仅有8~10%复发率。相较于过去使用电烧或冷冻的方式,以极端的方式破坏组织,组织代谢时间将长达1~2个月,而且如果没有清除干净,更有三、四成的复发率。


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