小小美甲怎么就形成甲沟炎

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都是美甲惹的祸


  毛毛是个特别爱美的姑娘,平时喜欢做美甲,可最近她却经历了一场美甲风波。由于店员不小心将她指甲边缘的皮肤剪破,导致现在发展成了甲沟炎,着实让她体验到了“十指连心”之痛啊。小小的美甲怎么就形成甲沟炎了呢?让我们一起来了解一下吧。


  甲沟炎,顾名思义就是指(趾)甲周围软组织的化脓性感染,是由各种因素导致细菌通过甲旁皮肤的微小破损侵袭至皮下,并生长繁殖而引起的炎症。虽然是小病,却因感染局部红肿、触之剧痛甚至流脓,给日常生活带来很大的不便。


  甲沟炎的分类及表现


  根据临床表现和病程,通常可分为急性甲沟炎和慢性甲沟炎。


1、急性甲沟炎


  通常在甲局部损伤的基础上发生细菌感染,如倒刺逆剥、修剪指甲过深、针刺伤等,这些微小的创伤破坏了甲周正常的皮肤屏障,导致细菌定植在甲周皮中。致病菌多为金黄色葡萄球菌。从事机械维修、建筑等职业者,或患有嵌甲(即甲侧缘嵌入甲周软组织内)及有咬指甲不良习惯者容易发生。


  多为急性起病,开始时甲一侧的皮下组织出现红、肿、热、痛,有的可自行消退,有的迅速化脓。脓液自甲沟一侧蔓延到甲根部的皮下及对侧甲沟,形成半环形脓肿。如不切开引流,脓肿可扩散至甲下,形成甲下脓肿,甲下可见黄白色脓液,使该部甲与甲床分离。患者自觉有搏动性疼痛。病程通常<6周。


2、慢性甲沟炎


  最常见的病因为真菌感染。由于经常碰水局部浸渍,为致病菌的生长创造了有利的环境,或由全身性因素引起局部免疫功能受损,使病原体在甲沟生长繁殖从而引发炎症。渔民、调酒师、厨师、洗碗工及家庭主妇等从事需要经常浸水工作的人群,以及糖尿病患者发病率高。


  常缓慢起病,逐渐加重。通常表现为一个或数个指甲根部肿痛,但皮肤红肿的程度比急性甲沟炎轻。甲周近端皮肤褶皱会抬起,与下方的甲板分离。指甲逐渐变得色泽晦暗、粗糙且不规则增厚,可出现指甲松动甚至脱落。还可出现如隆起、沟槽、甲板变圆等甲形态的变化。病程通常>6周。


  甲沟炎的治疗


  1|急性甲沟炎


  ▶ 尽快采取有效治疗措施,防止出现甲床损伤。有微小损伤时,应及时用2%碘酒涂抹患处,对细菌真菌均有杀灭作用。利用碘酒的消毒防腐作用,将病变的皮肤组织腐蚀掉使其重新生长。同时局部外用消炎药膏,如莫匹罗星软膏、红霉素软膏、夫西地酸乳膏、鱼石脂软膏等,可有效减轻局部炎症。必要时可在医生指导下适当服用广谱抗生素药物,或根据药敏结果选用敏感抗生素进行系统治疗。


  ▶ 脓液形成后,需于甲沟处切开引流。


  ▶ 在指甲明显松动或甲下脓液积聚时考虑拔除病甲。如病变或手术未损伤甲床,通常都能长出新甲,恢复过程大约需要3个月。但如果甲床受到损伤则长出的新甲容易畸形或指甲无法生出。


  2|慢性甲沟炎


  ▶ 其治疗最重要的是要避免刺激因子刺激及过度潮湿环境,保持局部干燥。


  ▶ 针对病原体(如念珠菌)可选用抗真菌药物。如外用联苯苄唑乳膏、咪康唑乳膏、克霉唑乳膏等。根据需要在医生指导下服用广谱抗真菌药物,如伊曲康唑胶囊,口服后能很快在甲床内弥散,连续的间歇冲击疗法可使伊曲康唑在甲内进行性累积,维持有效浓度达6个月以上,是治疗甲真菌感染的理想药物。治疗过程中如出现厌食、恶心、呕吐、疲劳、腹痛或尿色加深的患者,建议检查肝功能。因其绝大部分在肝脏代谢,肝功能异常患者慎用。


  日常预防甲沟炎的小常识


  1. 应选择大小肥瘦适当的鞋,鞋尖部不要过紧。因前面过窄会挤压趾甲侧缘向甲沟软组织内生长,长时间会形成嵌甲而引起甲沟炎。


  2. 加强防护,避免指甲及其周围皮肤受到损伤。如刺伤、擦伤、小切割伤、逆剥倒刺等,有微小损伤时可涂擦2%碘酒以防止感染。


  3. 嵌甲是引起甲沟炎的重要原因,故平时要正确修剪趾甲:将趾甲修剪成方圆或者方形,同时避免剪得过短过深,保证甲距离游离缘1mm左右的空隙。


  4. 平时要少碰水保持局部干燥,无法避免时可戴手套保护,浸水后及时擦干。


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