爱乱咬指甲当心恐致甲沟炎!

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  最近有网友说近2年来双脚大脚趾反覆轮流肿痛,起初红肿会自行消退,近2、3个月随时都在痛,到门诊检查治疗,医师告知是「甲沟炎」。另一名20多岁的美甲师郭小姐,左侧大足趾趾甲缘反覆发炎化脓而产生恶臭,期间更因趾甲脱落,为了遮丑在指甲上黏贴水晶指甲,没想到使得状况加速恶化。


  外伤、湿疹、趾甲内生、咬指甲可能是原因


咬指甲容易患甲沟炎


  北京医院整形外科主任陈振琨表示,甲沟炎(paronychia)俗称「冻甲」,是指(趾)甲周围软组织的化脓感染,细菌经由指(趾)甲旁的受损皮肤而侵袭至皮下。


  急性甲沟炎的原因有外伤,湿疹,趾甲内生,咬指甲等。常是表皮正常菌丛金黄色葡萄链球菌,化脓性链球菌所引起。若患者有咬指甲习惯,则要考虑口腔菌丛的好氧菌和厌氧菌。而慢性甲沟炎常是感染,长期接触刺激物质所致。


  甲床整形手术复发率不到1%


  陈振琨主任表示,甲沟炎的治疗,大致分为非手术性如抗生素(口服,静脉给予)、消炎止痛药、硝酸银来抑制肉芽组织等,及排脓或拔趾甲灼烧破坏,楔状切除崁入的甲床组织等手术。文献报告显示,用拔趾甲来治疗趾甲内生或甲沟炎,会导致7成以上的复发率,且拔愈多次就愈容易复发。甲床整形手术术后几乎没有併发症,复发率极低(不到1%),另一侧形成甲沟炎机会仅4%。


乱咬指甲可能患甲沟炎


  甲沟炎的问题是首重预防,正确剪指甲勿剪太深或太短、买鞋时选择合脚的鞋子、平时注意手指脚趾的保护、洗手后睡觉前可涂凡士林或护手霜。另外,若有甲沟炎初期症状,应立即就医,指甲附近若有伤口,应儘速伤口治疗。


  有甲沟炎的初期症状,应立即就医,作适当处置。若是发展成反覆复发性甲沟炎或是已是解剖构造不对的趾甲内生,不需拔除趾甲,而是应该接受甲床整形手术来根治。


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