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甲沟炎不等于嵌甲,治疗要看病因

甲沟炎健康百科 1个月前 (01-01) 0 10

甲沟炎是甲片的侧面穿刺甲沟引起甲沟发炎的状况,大部分发生在大脚趾,且时常复发。许多患者把冻甲视为甲沟炎的同义字,但其实冻甲只是甲沟炎的其中一种,甲沟炎另有许多分类与成因。

▼严重冻甲(嵌甲)刚装上指甲矫正器时,可发现指甲严重捲曲且刺入甲沟,患者时常有疼痛发炎的状况。

甲沟炎分类与成因

甲沟炎分类有「感染型」、「外力因素型」、「药物诱发型」、「疾病型」。

感染型多半是细菌从甲沟的小伤口进入,细菌种类则视伤口产生的原因而定,大部分是葡萄球菌或链球菌。常见的外力因素如指甲不当修剪、使用尖锐物清理、外伤如碰撞与挤压、反覆暴露刺激或致敏物质如水、清洁剂等;至于冻甲亦属外力因素型。药物诱发型常见于化学治疗药物或癌症标靶药物。疾病型则起因于皮肤疾病破坏甲沟,如乾癣或扁平苔癣。

甲沟炎的治疗需配合正确的修剪(不要剪指甲侧边,修剪前缘即可)、避免不当清理与减少外伤,并配合抗菌、抗炎药物;避开刺激或过敏物质并戴手套保护;药物诱发型则需加强指甲护理,必要时减少或停止药物。

嵌甲只是甲沟炎其中一种

冻甲大多发生在大脚趾,要穿适度合脚的鞋子,避免太紧、太窄或尖头的鞋子。冻甲一般优先给予抗菌、抗炎治疗;在指甲侧面与甲沟之间可以塞入纱布或棉球缓解指甲对侧甲沟的刺激。

冻甲常併发甲沟肉芽组织增生,可以使用硝酸银或液态氮治疗;反覆难治的冻甲有时需要手术移除部分指甲、侧边甲沟,甚至指甲基质。

若不想手术治疗,又想寻求根治,则可使用指甲矫正器,透过金属绑线、钩环或贴片的方式,穿戴一段时间,使指甲逐步回到正常的角度或弯曲度。

▼使用指甲矫正器治疗10个月之后,指甲回复正常的捲曲度与角度,患者不再感到疼痛不适。

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