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甲沟炎的三个发展阶段

甲沟炎健康百科 5天前 0 6

  甲沟炎是以甲沟周围组织红肿疼痛化脓或结痂为主要临床特征的化脓感染性疾病。西医学认为其发病的主要原因是甲沟周围组织营养球菌,金黄色葡萄球菌,感染所致。亦有因白色念珠菌或其他细菌引起者。

  中医学认为本病,属于,“疔疮”范畴,称为“蛇眼疔”,氏甲,“代指”等。如清代《医宗金鉴·外科心法要诀》记载:蛇眼疔生于指甲两旁,形如豆粒色紫,半含半露。硬似铁钉。

  本病常发于指,趾甲周边之处。受累甲板常常破坏脱落。又因丈夫内热,火毒结聚,热毒炽盛。气血凝滞,外发体肤;或被竹木鱼骨等刺伤,外染毒邪,留于皮肉经络之内均能治病。治当清热为主,故用黄柏燥湿解毒,促使糜烂之处早期结痂。紫花地丁、金银花、连翘清热解毒活血散瘀;牛蒡子解毒消肿;甘草缓急止痛。全方位共奏清热解毒,活血散瘀,消肿止痛之功,促使创面早期结痂愈合。治疗期间以宜保持患处清洁,忌实辛辣油腻食物!

  若不幸得了甲沟炎,在治疗之前,需清楚指甲皮肤损伤的程度及发展阶段,按照病程对症治疗。

  1.甲沟炎早期

  甲沟炎初期还没有起脓的时候,可用鱼石脂软膏在患部周围敷上,进行消炎消肿,同时结合服用头孢类药或阿莫西林。另外还需注意清洁与日常护理,可用碘伏擦洗患部预防感染。如果患处有些红肿,可以用10%黄柏溶液湿敷消肿。

  2.化脓性甲沟炎

  炎症比较厉害,已经有化脓现象发生时,则需要将脓液彻底排除。如果是积脓,就需进行切开引流,将脓液排出,同时继续服用抗菌药,使炎症治愈。如果是嵌甲,早期可选用抗甲灵,可缓解疼痛,中药去腐生肌深层祛菌,保证甲根健康。

  3.甲沟炎后期

  若切开引流也无法好转,则需要到医院进行拔甲术,一般建议将整片指甲拔除。切除甲板边缘的同时,一定要切除相对应的甲基质和甲床,切除甲基质要深达趾骨才能防止新长出的指甲再次不正;若伴有甲旁皮肤肥大,应同时将肥大的甲旁皮肤梭形切除。

  常规治疗方法为手术拔甲配合抗生素治疗,但拔甲治疗不能根治甲沟炎,因为拔甲后病变部位肉芽组织增生明显,甲床变形,易使新生甲再次嵌入甲沟,诱使甲沟炎复发。而且这种拔甲治疗对大多数患者来说,术后疼痛难忍、行走不便,大大影响了生活质量,且愈后患处极不美观。因此,选择一种适当的治疗方式显得非常重要。

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